自黨史學(xué)習(xí)教育開(kāi)展以來(lái)，蘭州市肺科醫(yī)院麻醉手術(shù)科把“我為群眾辦實(shí)事”作為切入點(diǎn)，落腳點(diǎn)，切實(shí)為民服務(wù)。

        6月23日，蘭州市肺科醫(yī)院麻醉手術(shù)科和胸外科為患有罕見(jiàn)雙側(cè)巨大肺大皰患者成功實(shí)施麻醉手術(shù)。

        患者，男性，49歲，因外力撞擊后，突發(fā)氣短；在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院確診“雙側(cè)巨大肺大皰”。因?yàn)楹币?jiàn)巨大雙側(cè)肺大皰，患者由縣醫(yī)院轉(zhuǎn)入我院。

        入住胸外科時(shí)，患者起病急，胸悶，氣短明顯。胸部CT提示：患者右肺上葉見(jiàn)多發(fā)囊狀無(wú)肺紋理區(qū)約占1/3，左肺上葉見(jiàn)多囊狀無(wú)肺紋理約占4/5?；颊咧苿?dòng)，臥床，雙側(cè)巨大肺大皰隨時(shí)有可能破裂，嚴(yán)重威脅生命，麻醉手術(shù)迫在眉睫。  

        在王建云副院長(zhǎng)，李小平副院長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科馬曉明主任積極協(xié)調(diào)組織下，為該患者進(jìn)行了一次院內(nèi)外多學(xué)科會(huì)診。蘭大二院麻醉科專家王迎斌主任，九四零后勤保障部隊(duì)醫(yī)院胸外科專家高煒主任聯(lián)合麻醉手術(shù)科，呼吸內(nèi)科、胸外科進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診。經(jīng)評(píng)估，為罕見(jiàn)雙側(cè)巨大肺大皰皰，麻醉風(fēng)險(xiǎn)極高。但患者必須手術(shù)，否則肺大皰破裂，可能隨時(shí)引起死亡；生命危在旦夕，手術(shù)刻不容緩。

        會(huì)診中，各位專家各展所長(zhǎng)，積極討論；麻醉科為患者制定了詳細(xì)的麻醉方案，以及圍術(shù)期可能出現(xiàn)的突發(fā)事件的處置預(yù)案。在麻醉科和胸外科兩位專家共同指導(dǎo)下，麻醉科為患者實(shí)施了超聲下動(dòng)脈穿刺置管術(shù)，檢測(cè)動(dòng)脈血壓，超聲下頸靜脈穿刺置管術(shù)，建立中心靜脈通路，為搶救做準(zhǔn)備。在專家指導(dǎo)下，術(shù)前評(píng)估到位，麻醉手術(shù)準(zhǔn)備充分，患者順利闖過(guò)驚心動(dòng)魄的麻醉誘導(dǎo)期。術(shù)中密切觀察生命體征，積極控制氣道壓力，防止非術(shù)側(cè)肺大泡破裂，并為手術(shù)醫(yī)生提供良好的手術(shù)視野，快速切除了肺大皰并得到及時(shí)的修補(bǔ)。經(jīng)過(guò)精心手術(shù)，患者手術(shù)成功，生命體征平穩(wěn)，安返病房。